椎-基底動脈盜血綜合征
鎖骨下動脈盜血綜合征是指椎動脈起始部近側段鎖骨下動脈或無名動脈狹窄或閉塞后，對側椎動脈血流經過基底動脈返流至患側椎動脈重新組成患側鎖骨下動脈遠側段的供血。
其癥狀是眩暈、眼花、走路不穩，有些人還會出現頭痛、頭枕部疼痛或聽力減退等。有些人“盜血”會出現在鎖骨下動脈或椎—基底動脈，甚至在大腦半球動脈，這時會出現輕度偏癱、失語等。
在實際工作中，如果發現椎動脈有返流，應該進一步檢查患側鎖骨下動脈或無名動脈，即使右側無名動脈和左鎖骨下動脈起始部無法直接檢查，也可提示椎動脈返流一側的相應部位狹窄或閉塞。在另一種情況下，即雙側肱動脈血壓差＞2.6～4.0kPa(20～30mmHg)、橈動脈搏動減弱或消失（無脈癥），多普勒超聲發現鎖骨下動脈，無名動脈狹窄或閉塞，那么，一定要再檢查椎動脈以明確是否有鎖骨下動脈盜血綜合征。如果是鎖骨下動脈或無名動脈狹窄引起的椎動脈返流，狹窄部位經動脈擴張術或其它手術治療后，患側椎動脈血流可以恢復反向血流。
- 目錄
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1.椎-基底動脈盜血綜合征的發病原因有哪些
2.椎-基底動脈盜血綜合征容易導致什么并發癥
3.椎-基底動脈盜血綜合征有哪些典型癥狀
4.椎-基底動脈盜血綜合征應該如何預防
5.椎-基底動脈盜血綜合征需要做哪些化驗檢查
6.椎-基底動脈盜血綜合征病人的飲食宜忌
7.西醫治療椎-基底動脈盜血綜合征的常規方法
1.椎-基底動脈盜血綜合征的發病原因有哪些
本病男性較多，左側多發，是一側鎖骨下動脈或無名動脈在椎動脈近心端顯著狹窄或閉塞，虹吸作用使同側椎血流逆流入鎖骨下動脈，也使對側椎動脈血流被部分盜取供應患肢，導致椎－基底動脈供血不足癥狀。
2.椎-基底動脈盜血綜合征容易導致什么并發癥
由于椎動脈以及基底動脈他都是提供腦血管以及Will血管環的重要動脈，其供血不足可陰性腦組織的缺血，輕癥患者可有頭痛、頭昏、眩暈等表現，嚴重病例可因局部血管狹窄，血流不暢通而誘發腦血栓的可能，故臨床上應予以重視，給予適當的擴血管治療，可減少誘發本病的幾率。
3.椎-基底動脈盜血綜合征有哪些典型癥狀
椎-基底動脈盜血綜合征通常表現為患側上肢活動時出現發作性頭暈、視物模糊、復視、共濟失調、構音障礙和暈厥等后循環(腦干、枕葉和小腦)供血不足表現，嚴重時頸內動脈血液經后交通動脈逆流，導致頸內動脈系統缺血癥狀：如偏癱、偏身感覺障礙和失語等。
4.椎-基底動脈盜血綜合征應該如何預防
1、早診斷早明確早治療是關鍵。
2、平時應建立有規律的生活制度，注意勞逸結合。避免精神過度緊張及過度疲勞，適當參加一些力所能及的體力勞動或體育鍛煉。飲食宜清淡些，適當控制熱量，避免肥胖，多補充含豐富蛋白質及維生素的食物。戒除煙酒，采取低鹽低脂飲食，對預防動脈硬化的發生和發展，對控制椎-基底動脈盜血綜合征均有積極意義。
5.椎-基底動脈盜血綜合征需要做哪些化驗檢查
1、常規檢查：患肢無力、感覺異常、皮膚蒼白和肌痛，患側橈脈搏減弱，患側上臂血壓低于健側20mmHg以上，鎖骨上窩可聞雜音，如活動患肢誘發或加重椎-基底動脈供血不足癥狀有助于診斷，DSA可確診。
2、輔助檢查：主要依靠腦血管造影檢查。
6.椎-基底動脈盜血綜合征病人的飲食宜忌
一、椎-基底動脈盜血綜合征的保健措施
1、及時治療：主要是改善腦血液循環。可以在醫生的指導下使用擴血管苭物等。
2、早期預防：對腦供血不足的防治重點在腦血管方面，尤其是血脂和低密度脂蛋白增高要對癥處理。
3、合理飲食：平時多吃新鮮蔬菜(如洋蔥、西紅柿等)、水果、魚、黑木耳、少量醋、干紅葡萄酒等，可以起抗氧化作用，延緩腦動脈硬化的發生。
4、適當的戶外活動：如快走、慢跑、散步等，每次30-40分鐘，每周至少5天，或者打打太極拳、垂釣、登山等。
5、保持良好的心態和健康用腦：平時看看電視、報紙;做些手工勞作或家務事;也可以參加一些文體活動，如唱歌、跳舞、書法、打球等，陶冶性情，增強腦的思維活動;避免情緒激動和過度疲勞。
二、椎-基底動脈盜血綜合征的飲食療法
睡前一杯水腦動脈硬化是老年的常見病，這里主要介紹腦動脈硬化引起慢性腦供血不足的家庭調養。
1、食用大蒜：大蒜有降血脂、降血壓、健腦功能，因大蒜中所含有的大蒜素與維生素B1合成"蒜胺"，而"蒜胺"的作用比維生素B1的作用強2-4倍，所以在有足夠的葡萄糖和維生素B1的情況下，食用大蒜，可促進葡萄糖轉化為更多的能量供應大腦所需，緩解腦供血不足的癥狀。南方人若畏生大蒜辣，可將生蒜沾醋吃。
2、葛根粉或葛根粉粥：將葛根磨粉曬干，每晨起取干粉50克，煮成羹，代早餐食用。或用葛根150克與粳米50克煮成粥食用，脾胃虛寒者忌食。均可以降低血壓，緩解動脈血管硬化。
3、吃松葉：采集嫩松葉生吃，每日吃10--20克，或將松葉陰干，每次用10克開水泡代茶飲，堅持半年以上。新近研究發現，松葉含類黃酮，是一種強抗氧化劑，能抑制血小板凝聚，減少脂質過氧化反應，減少平滑肌細胞的增生，能防止動脈粥樣硬化和血栓形成。
4、補充葉酸：富含葉酸的食物有葉類蔬菜、大豆和橙汁。每天吃500克綠葉蔬菜或喝一杯(400ml)豆漿或飲一杯橙汁，就可以攝取足夠的葉酸。
5、吃香蕉：香蕉含有豐富的鉀，鉀具有抗動脈硬化、降血壓、保護心臟的作用。每天吃3支香蕉，能抗腦動脈硬化。
三、椎-基底動脈盜血綜合征患者如何進行生活調養
早睡早起，適當鍛煉，如快走等。一定要吃早餐，飲食以清淡為好，不要吃油膩、辛辣食物。建議腦供血不足者在飲食上遠“三白”(糖、鹽、豬油)、近“三黑”(黑芝麻、蘑菇、黑米)。從食物的營養價值上看，四條腿的(豬、牛、羊)不如兩條腿的(雞、鴨)，兩條腿的不如一條腿的(蘑菇)，一條腿的不如沒有腿的(魚)。經常吃海帶、海魚，可降低腦細胞衰老速度。
7.西醫治療椎-基底動脈盜血綜合征的常規方法
對因為動脈粥樣硬化的老年患者，可服用抗凝或抗血小板聚集劑以減少血栓形成和發展。對罕見的由巨細胞動脈炎所致者可采用類固醇治療。如果“盜血”現象反復發作，癥狀嚴重，需采取動脈內膜切除術、血管內支架或血管重建術等。不宜使用擴血管和降血壓藥物，以防盜血加重。術后長期應用抗凝及抗血小板聚集藥物。